Troubles du sommeil et déterminants psychopathologiques

L'objectif général de ce travail de thèse était d'apporter de nouvelles perspectives sur la compréhension des patterns responsables du sommeil perturbé et de ses corrélats psychopathologiques tel que le risque suicidaire. Dans une première étude, nous avons vérifié de façon inédite, l'implication des ruminations non-constructives auprès de l'insomnie, des cauchemars et de l'anxiété. Les résultats ont mis en perspective l'action délétère des ces interrelations sur l'expression du risque suicidaire. Dans une seconde étude, nous avons mis l'emphase sur l'étude des cognitions dysfonctionnelles. Nous avons notamment mis en perspective l'interopérabilité des croyances et attitudes dysfonctionnelles envers le sommeil et les ruminations non-constructives. Leur co-action est apparue comme s'exprimant auprès de l'insomnie et des cauchemars. Dans une troisième étude, nous nous sommes intéressés à un nouvel axe de recherche pour tenter de rendre-compte de l'insomnie : les processus intéroceptifs. Plus spécifiquement, nous sommes allés interroger la nociception et la sensibilité intéroceptive dans leur rôle auprès de l'insomnie. Nos résultats ont montré une implication de certaines dimensions de la sensibilité intéroceptive et de la nociception sur cette dyssomnie. Ces travaux soulignent la nécessité d'aborder les troubles du sommeil à travers une approche multimodale. Les TCC pourront trouver dans ce travail de nouvelles cibles thérapeutiques pour le traitement de l'insomnie. En outre, les résultats corroborent la nécessité de considérer attentivement les perturbations du sommeil comme signes prodromiques de troubles psychopathologiques et du risque suicidaire.