LEISHMANIOSE CUTANEE AU SENEGAL : PROFIL EPIDEMIOLOGIQUE, SPECTRE CLINIQUE ET ASPECTS THERAPEUTIQUES CHEZ 62 PATIENTS SUIVIS A DAKAR

Mots-clés : Leishmaniose cutanée , Dakar, ulcéro-croûteuse, Sporotrichoïde Résumé Introduction : La leishmaniose cutanée sévit sous le mode endémo-épidémique au Sénégal. L’objet de notre étude était de déterminer le profil épidémiologique, le spectre clinique et les aspects thérapeutiques de la leishmaniose cutanée (LC) à l’Hôpital Institut d’Hygiène Sociale (IHS) de Dakar. Matériels et Méthodes : Il s’agit d’une étude transversale rétrospective, menée sur une période de 11 ans (Janvier 2014 à décembre 2024), dans le service de Dermatologie de l’hôpital IHS de Dakar. Résultats : Nous avions colligés 62 cas de leishmaniose cutanée. L’âge moyen était de 32 ans, avec un sex ratio de 1,07. Les 60 sénégalais provenaient des régions suivantes: Dakar dans 55% (n=33), Matam dans 20%(n=12), Tambacounda dans 8,33%(n=5), Thiès et Diourbel dans 5% (n=3) chacune, Kolda dans 3,3% (n=2), et Fatick et Saint-Louis dans un cas chacune. Chez les dakarois, 48,5% (n=16) n’ont jamais voyagé à l’extérieur de leur région. Il existait un guinéen et un mauritanien. Les patients présentaient un prurit isolé dans 54,84% des cas (n=34), et ce prurit était associé à une douleur dans 20,9 % (n=13). Les formes cliniques identifiées étaient les suivantes : ulcéro-croûteuse dans 88,7 % (n=55) des cas, sporotrichoïde dans 20,97 % (n=13), ulcéro-surinfectée dans 12,9% (n=8), ulcéreuse pure et diffuse dans 4,84% (n=3) chacune, ulcéro-végétante dans 3,23% (n=2) et pseudo-lépromateuse dans un cas. La prise en charge thérapeutique était basée sur le fluconazole par voie orale dans70% des cas. Une guérison était observée dans 95,16%, et un cas de décès était noté. Conclusion : La leishmaniose cutanée est endémique au Sénégal, et Dakar constitue un foyer avéré, et de plus en plus important de cette infection. La forme ulcéro-croûteuse est la plus fréquente, mais la forme sporotrichoïde est de plus en plus notée