Il lungo percorso verso l’aderenza

L’aderenza alle terapie farmacologiche è un aspetto fondamentale e trasversale per la gestione della cronicità. Il concetto stesso di aderenza, nel tempo, si è modificato, con ripercussioni sulla terminologia, al fine di sottolineare il ruolo attivo del paziente, quale elemento essenziale per la riuscita del percorso di cura. È noto che la scarsa aderenza alle terapie croniche, se appropriate, ha ricadute sia in termini di esiti di salute, sia economici. Tuttavia esistono barriere complesse e varie che impediscono il raggiungimento di una aderenza ottimale e che richiedono, per essere abbattute, soluzioni multifattoriali, di tipo relazionale e organizzativo. In tal senso risulta strategico il ruolo dei dati sanitari che, se opportunamente analizzati, consentono di individuare il target degli interventi di miglioramento, di quantificarne l’effetto e valutarne gli esiti di salute e i risparmi economici. È necessaria dunque ulteriore ricerca, di ottima qualità, collaborativa e rigorosa per identificare le regole e le metodologie per misurare l’aderenza, per individuare le possibili strategie di miglioramento, in modo da prevederle all’interno dei Percorsi Diagnostico-Terapeutici Assistenziali (PDTA). Con questi obiettivi si è svolto un Gruppo di Lavoro del Progetto MaCroScopio le cui riflessioni sono state raccolte in questo dossier.