Tumori del trofoblasto di origine gestazionale: impatto psicologico e ruolo dei meccanismi di difesa nel percorso di malattia

Le malattie del trofoblasto di origine gestazionale (GTD) rappresentano una complicanza rara della gravidanza. Esse si dividono in forme benigne (mola idatiforme parziale e completa) e maligne (tumori del trofoblasto, GTN). Nonostante la prognosi favorevole che attualmente accompagna tale diagnosi, la natura stessa di queste malattie costituisce una considerevole fonte di stress per le pazienti che ne sono affette. Metodi. Trentuno pazienti affette da GTD hanno completato una batteria di questionari autosomministrati volti a valutare il ruolo dei meccanismi di difesa nell’influenzare l’adattamento psicologico alla malattia, in particolare la presenza di sintomi ansiosi e depressivi e lo stress legato all’infertilità. Risultati. Le pazienti affette da tumori del trofoblasto riportano un maggiore utilizzo di meccanismi di difesa maturi rispetto alle pazienti con mola idatiforme. Le analisi di regressione evidenziano che, al netto di variabili demografiche e mediche correlate alla patologia, i meccanismi di difesa immaturi mantengono una relazione specifica con l’ansia di stato e con lo stress legato all’infertilità riportato dalle pazienti. Conclusioni. I risultati suggeriscono l’importanza di considerare, nella progettazione di interventi clinici, gli specifici meccanismi di difesa messi in atto dalle pazienti, in quanto significativamente coinvolti nel modulare l’adattamento psicologico alle GTD.