Modifiye lapidus prosedürünün uzun dönem sonuçları

Amaç: Çalışmamızda 2004-2012 yılları arasında Modifye Lapidus prosedürü uyguladığımız 67 hastayı restrospektif olarak değerlendirdik.Gereç ve Yöntemler: Hastaların 61’I Kadın,6’sı erkekti. Hastaların ortalama yaşı 51’di .Hastaların ortalama takip süresi yaklaşık 10yıl’dı (6-14 yıl). Hastaların klinik muayenesiyle birlikte ameliyat öncesi ,ameliyat sonrası en son takipte basarak çekilmiş ayak grafileri alınmıştır.Bu grafilerde intermetatarsal açı (İMA),halluks abduktus açısı (HAV) ve tibial sesamoid pozisyonu (TSP) değerlendirildi. Bulgular: Hastalarımızda İMA ve HAA’da sırasıyla 9.6⁰ ve 21.4⁰ ortalama düzelme sağlandı. İMA ve HAA’da ameliyat öncesi ve ameliyat sonrası radyografilerde istatiksel olarak anlamlı bir fark mevcuttu (p<0.001).Kaynamama nedeniyle revize ettiğimiz bir hastamız hariç hiçbirisinde greft kullanmadık.Komplikasyon olarak 4 hastamızda kaynamama,2 hastamızda kaynamama,3 hastamızda intraoperative kılavuz teli kırılması,2 hastamızda vida kırılması,5 hastamızda yüzeysel enfeksiyon,1 hastamızda FHL rüptürüyle karşılaştık.Takiplerde hiçbir hastamızda halluks valgus rekürrensiyle karşılaşmadık. Sonuç: Biz Modifiye Lapidus artrodezi 1. sıra hipermobilitesiyle birlikte olan halluks valguslarda ve ciddi halluks valguslarda kullanabileceğimiz ve kuvvetli düzeltme sağlayabileceğimiz bir prosedür olduğu kanaatine vardık.