Patienten- und Expertensicht auf kunsttherapeutische Bildverläufe

Zusammenfassung. Das Ziel dieser Arbeit war die Analyse von kunsttherapeutischen Bildverläufen aus Sicht der behandelten Patienten und aus Sicht von zwei Gruppen von Kunsttherapeuten (Experten). Die Einschätzungen der Experten sollten zudem mit den schriftlichen Behandlungsberichten (Arztbriefen) sowie den Kommentaren der Patienten zu den Bildern aus ihrer Kunsttherapie in Beziehung gesetzt werden. Die Grundlage für die Analyse der Patientensicht bildeten 15 Abschlussinterviews, in denen die Patienten anhand der von ihnen gemalten Bilder ihren Prozess in der Behandlung in einer Psychosomatischen Tagesklinik und in der Kunsttherapie reflektierten. Die transkribierten Interviews wurden mithilfe der qualitativen Inhaltsanalyse ausgewertet. Die Grundlage für die Experten-Einschätzungen bildeten die Bilderserien von 5 dieser Patienten. Die Bilder dieser Patienten wurden den Experten in der Reihenfolge der Erstellung präsentiert, in einer Gruppe von 2 bzw. 3 Therapeuten besprachen sie die Bilder ausführlich und versuchten, die Störung des Patienten und den Verlauf während der Behandlung in der Tagesklinik zu beurteilen. Die Patienten berichten überwiegend neue und positive Erfahrungen im Behandlungsverlauf. Diese zeigen sich für sie vor allem in einzelnen Bildern in der Kunsttherapie und weniger im Bildverlauf als Ganzem. Die subjektiv wichtigen Bilder zeigen sowohl Probleme, aber auch Entwicklungen und geben häufig Zeugnis von definierten Therapieabschnitten. Die Experten konnten bei der Mehrzahl der analysierten Bild-Verläufe Hinweise auf die Art der Störung sowie die Entwicklung des Patienten unter der Therapie erkennen. Diese stimmten besonders bei den Verläufen mit deutlicher Verbesserung mit den Beurteilungen aus den Arztbriefen gut überein. Wesentlich schwieriger scheint es zu sein, als externer Experte die Bedeutung des einzelnen Bildes (Wendepunktbild) zu erfassen. Die gewählte Methodik scheint gut geeignet für weitere Forschungen in diesem Bereich.