Mellkasi lokalizációjú malignus melanocitás ideghüvelytumor robotasszisztált reszekciója

A malignus melanocitás ideghüvelytumor egy ritka, perifériás ideghüvely-eredetű daganat, melynek gyakori lokalizációja a paraspinalis vagy hátsó mediastinalis régió. Jelen közleményben egy 61 éves férfi beteg esetét ismertetjük, akinél véletlenül felfedezett hátsó mediastinalis tumorként igazolódott az elváltozás, melynek robotasszisztált radikális reszekcióját (R0) végeztük, a műtétet követően további onkológiai kezelés nem volt szükséges. A robotasszisztált műtéti technika előnyei kifejezetten érvényesek a mediastinalis elváltozások esetében, még akkor is, amikor egy ilyen ritka, illetve nehéz anatómiai környezetben elhelyezkedő elváltozásról van szó. Ezzel a daganattal egyidejűleg felfedezett, de kezdetben reziduálisnak véleményezett jobb felső tüdőlebenyi tejüveghomály az utánkövetés során morfológiai változást mutatott, szolid komponens megjelenése malignitás lehetőségét vetette fel, így végül a beteg robotasszisztált tüdőreszekción is átesett. A műtéti felkészülést preoperatív 3D terv készítése segítette. Bár a beteg két komplex mellkassebészeti beavatkozáson esett át, eddigi utánkövetése során sem recidíva, sem távoli áttét nem igazolódott. Esetünk felhívja a figyelmet arra, hogy egy betegnél szimultán több, egymástól független mellkassebészeti kórkép is előfordulhat, hangsúlyozza a gondos utánkövetés, a megfelelő időzítés és a multidiszciplináris döntéshozatal jelentőségét, valamint bemutatja a modern radiológiai és mellkassebészeti technikák előnyeit a diagnosztika, műtéti tervezés és a műtét kivitelezésének teljes folyamatában.