Konjenital Myojenik Pitoziste Whitnall Askılama Sonuçlarımız

ÖzetAmaç: Levator fonksiyonu kötü doğumsal üst göz kapağı düşüklüğünde Whitnall askılama ameliyatı uyguladığımız hastaların klinik özelliklerini ve cerrahi sonuçlarını sunmak.Gereç ve Yöntemler: Haseki Eğitim ve Araştırma Hastanesi’nde 2003-2005 yıllarında Whitnall askı cerrahisi uygulanan 11 hastanın 15 gözü çalışmaya alındı. Hastaların dördü kadın, yedisi erkek olup, yaşları 5 ile 40 yıl arasındaydı. Göz kapağı düşüklüğü dışında sistemik ve oküler patolojileri olanlar çalışmaya alınmadı. Tüm hastalarda anterior yaklaşımla kapak kıvrım insizyonu ile Whitnall askı cerrahisi uygulandı. Üst göz kapağı konturunun düzenli olması ve kapak çizgisinin simetrik olması şartıyla, sonuçlar tam düzelme ve bir milimetreden (mm) az kapak düşüklüğü olanlarda ‘başarılı’, 1-2 mm kapak düşüklüğü olanlarda ‘tatminkâr’, iki mm den daha fazla kapak düşüklüğü olanlarda ise ‘başarısız’ olarak değerlendirildi.Bulgular: Ameliyat sonrası 6. ayda hiçbir hastada kapak kontür düzensizliği ve enfeksiyon gibi komplikasyonlar izlenmedi. Bir hastada iki mm’den fazla kapak düşüklüğü olması nedeniyle sonuç başarısız kabul edildi. Bir hasta ise 1-2 mm arasında kapak düşüklüğü olmasına rağmen optik aks açık olduğu için sonuç tatminkâr olarak değerlendirildi. Dokuz hastanın 13 gözünde (%86.7) ise bir mm’nin altında kapak düşüklüğü vardı ve sonuç başarılı olarak değerlendirildi.Sonuç: Kötü levator fonksiyonlu hastalarda Whitnall askı cerrahisi başarı oranı yüksek ve komplikasyon oranı düşük bir tekniktir. Uzun dönem sonuçlar için karşılaştırmalı geniş serili prospektif çalışmalara ihtiyaç vardır.