Evaluación de la “lipocalina asociada a la gеlatinasa de nеutrófilos” como biomarcador temprano de daño renal en pacientes diabéticos

Introducción: NGAL es un biomarcador temprano para detectar daño renal tubular e insuficiencia renal precoz en pacientes con diabetes mellitus tipo 2 ya que su concentración sérica se eleva a las 2h del daño y precede 24h al incremento de la concentración sérica de creatinina, superando biomarcadores tradicionales como creatinina, microalbuminuria, albuminuria cistatina C y KIM-1, en sensibilidad (90 - 95%) y especificidad (90 – 95%). Objetivos: Analizar si la combinación de NGAL y otros biomarcadores (como KIM-1, microalbuminuria, cistatina C, etc.) mejora la precisión diagnóstica para la detección de daño tubular en pacientes con enfermedad glomerular. Metodología: Se realiza una revisión bibliográfica de tipo documental, con un enfoque descriptivo, no experimental y analítico mediante la utilización de criterios de inclusión y exclusión para aplicarlo a la metodología PRISMA. Resultados: NGAL es un biomarcador altamente sensible (90-95%) y específico (90-95%) para detectar insuficiencia renal en etapas tempranas incluso antes que biomarcadores tradicionales ya que se eleva entre las 2 y 6 horas tras de daño renal, muy útil en pacientes que presentan diabetes mellitus tipo II por su tendencia a desarrollar nefropatía diabética y aunque su costo es mayor su valor predictivo y preventivo lo justifica pudiendo medirse en distintas muestras como orina, suero, plasma e incluso líquido cefalorraquídeo. Conclusiones: Estudios muestran que los niveles altos de NGAL en orina y suero están asociados a un mayor riesgo de progresión de enfermedad renal crónica, inhibir esta proteína podría ser riesgoso ya que también tiene funciones protectoras en etapas tempranas del daño renal. NGAL es un biomarcador temprano y confiable presentando una alta sensibilidad y especificidad, pudiendo detectar daño renal incluso antes que biomarcadores tradicionales y útil en situaciones urgentes. El uso combinado de NGAL con otros marcadores como KIM-1, microalbuminuria y cistatina C mejora la detección de daño renal especialmente en enfermedad glomerular sin embargo NGAL destaca en la evaluación del daño tubular. Área de estudio general: Laboratorio Clínico. Área de estudio específica: Uroanálisis. Tipo de artículo: Revisión bibliográfica sistemática.