AVALIAÇÃO DO IMPACTO DO JEJUM EM PACIENTES DIABÉTICOS

Objetivo: A hipoglicemia é a presença de níveis anormalmente baixos de glicose no sangue. É mais comumente observada em indivíduos em tratamento com hipoglicemiantes. A hipoglicemia provoca sintomas como fome, sudorese, tremores, fadiga, fraqueza e, em sua forma mais grave, confusão, convulsão e coma. Em um laboratório de análises clínicas, é recomendado que os pacientes compareçam em jejum para coleta de sangue para glicemia. Esse jejum pode agravar o quadro de hipoglicemia em pacientes diabéticos. O objetivo deste estudo foi verificar a ocor rência de resultados compatíveis com o quadro de hipoglicemia em pacientes ambulatoriais, diabéticos ou não que compareceram ao laboratório de análises clínicas em jejum para a realização de seus exames de rotina. Método: Foram observados, em um período de seis meses, os resultados de glicemia de jejum em pacientes ambulatoriais. Foram selecionados aqueles que apresentaram resultados de glicemia iguais ou inferiores a 70 mg/dl. Foi consultado o prontuário dos respectivos pacientes para verificar se havia diagnóstico de diabetes e sua respectiva terapêutica (uso de insulina). De 171 pacientes analisados, 34 (20%) não eram diabéticos e apresentaram valor de glicemia de 66 mg/dl (IC 95%: 64 a 68). O grupo de diabéticos, que somou um total de 137 pacientes, foi subdividido em 108 (79%) pacientes insulinodependentes e 29 (21%) pacientes não insulinodependentes. A glicemia dos pacientes insulinodependentes foi de 59 mg/dl (IC 95%: 54 a 61) e a dos pacientes não insulinodependentes, de 62 mg/dl (IC 95%: 58 a 64). Conclusão: Observando os resultados apresentados, pode-se concluir que a orientação de jejum para pacientes diabéticos insulinodependentes pode levar a quadros de hipoglicemia, oferecendo riscos para a saúde deles.