Problem diagnostik dan tatalaksana terkini krisis tiroid: sebuah laporan kasus

Background: Graves’ disease is a systemic autoimmune disorder, characterized by the production of thyroid-stimulating IgG immunoglobulins (TSI) directed towards the thyroid-stimulating hormone (TSH) receptor of the thyroid-hormone producing cell. Graves’ disease is known to be the most common cause of thyroid crisis. Thyroid crisis is one of the first levels of emergency in the endocrine field with very high morbidity and mortality. Case presentation: A 41-year-old man presents with the chief complaint of severe tightness and swelling throughout the body, the patient is diagnosed with thyroid crisis caused by Graves’ disease and acute decompensated heart failure suspected caused by coronary artery disease differential diagnosed with tachycardia induced cardiomyopathy. The patient has a history of previous hospitalization with the same complaint, at that time the patient was only diagnosed with congestive heart failure suspected caused by coronary artery disease. Conclusion: Late diagnosis will hinder the proper administration of treatment to the patient. here in the case of emergencies an earlier diagnosis is needed so that it can improve the quality of life of patients minimize the occurrence of potential complications.   Latar Belakang: Penyakit Graves merupakan kelainan autoimun sistemik yang ditandai dengan produksi imunoglobulin IgG perangsang tiroid (TSI) yang diarahkan ke reseptor hormon perangsang tiroid (TSH) pada sel penghasil hormon tiroid. Penyakit Graves diketahui sebagai penyebab paling umum dari krisis tiroid. Krisis tiroid merupakan salah satu keadaan darurat tingkat pertama di bidang endokrin dengan angka kesakitan dan kematian yang sangat tinggi. Presentasi kasus: Seorang pria berusia 41 tahun datang dengan keluhan utama rasa sesak dan bengkak di sekujur tubuh, pasien didiagnosis menderita krisis tiroid yang disebabkan oleh penyakit Graves dan gagal jantung dekompensasi akut yang diduga disebabkan oleh penyakit arteri koroner diferensial didiagnosis dengan kardiomiopati akibat takikardia. Pasien mempunyai riwayat rawat inap sebelumnya dengan keluhan yang sama, saat itu pasien hanya didiagnosis menderita gagal jantung kongestif yang diduga disebabkan oleh penyakit arteri koroner. Kesimpulan: Keterlambatan diagnosis akan menghambat pemberian pengobatan yang tepat pada pasien. disini dalam keadaan darurat diperlukan diagnosis dini sehingga dapat meningkatkan kualitas hidup pasien meminimalisir terjadinya potensi komplikasi.