СКЕЛЕТНЕ РОЗШИРЕННЯ ВЕРХНЬОЇ ЩЕЛЕПИ У ДОРОСЛИХ: СУЧАСНИЙ СТАН ПРОБЛЕМИ

У статті наведено літературні дані стосовно скелетного розширення верхньоїщелепи в дорослих. Розглянуто історичний розвиток цього методу, підходи до орто-донтичного лікування, методи корекції та віддалені результати.Мета. Проаналізувати методи скелетного розширення верхньої щелепи в дорослих, їхефективність, визначити аспекти, які потребують подальшого вирішення.Методи дослідження: аналітичний, порівняльний, семантичний, метод систематизаціїнаукових знань.Результати дослідження. У дорослих розширення верхньої щелепи може виявитисяскладним через надмірну резорбцію щічного кореня та рецесію ясен. Для подолання цихтруднощів було запроваджено хірургічне швидке розширення верхньої щелепи SARME.Важливими факторами під час швидкого розширення верхньої щелепи є швидкістьрозширення, тип апарату, вік і стать пацієнта, ступінь розбіжності між трансверзаль-ними розмірами верхньої та нижньої щелеп, ступінь перехресного прикусу та рівеньангуляції молярів, фізична доступність простору для розширення, наявність супутніхзахворювань та метаболічних розладів, стан пародонту та слизової ясен.Виявлено, що за типами скелетні розширювачі поділяються на ті, що фіксуютьсяна піднебінному склепінні (транспалатинальні дистрактори), а також на прилади зіскелетною опорою. Швидке скелетне розширення представлено в літературі з різ-ними конструкціями щодо кількості та довжини міні-гвинтів, кількості опорних зубівта розташування апарату на піднебінні. Однак усі вони характеризувалися клінічнопорівняною ефективністю щодо зубокоміркових, скелетних та назальних ефектів.Доведено, що застосування швидкого розширенні верхньої щелепи є можливим убудь-якому віці, а розбіжності між показниками підліткового, молодого та зрілоговіку є нерелевантними.Висновки. Метод швидкого скелетного розширення в дорослій ортодотії є доволіефективним і вважається методом вибору при ситуаціях трансверзального дефіцитуверхньої щелепи. У дослідженнях доведено порівняну ефективність різних методівшвидкого розширення верхньої щелепи, проте все ж актуальним питанням залиша-ється оцінка віддалених результатів, прогнозу успішності лікування, зміни просвітудихальних шляхів і впливу на структури лицевого скелета, та змін, які виникають ум’яких тканинах після використання MARPE.