Rôle et régulation du VEGF-C dans les cancers du rein à cellules claires

Le carcinome à cellules rénales (RCC) exprimant le facteur inductible de l'hypoxie (HIF) en raison de l'inactivation du gène de von Hippel Lindau (vhl), représente un modèle d'hypoxie chronique. Le devenir des patients dépend du stade de dissémination des cellules tumorales. Par conséquent, déchiffrer les mécanismes de métastase est une préoccupation majeure. Le développement dépendant du VEGF-C (Vascular Endothelial Growth Factor C) d'un réseau lymphatique est en première ligne de propagation métastatique. Pour étudier le rôle de VEGFC dans la dissémination du RCC, nous avons étudié son expression dans l'hypoxie et nous avons invalidé son gène dans des lignées cellulaires humaines et murines. L'hypoxie régule négativement l'ARNm de VEGFC par une diminution de la transcription et de la stabilité de l'ARNm mais l'expression de la protéine VEGF-C est induite par l’hypoxie. Des capacités accrues de prolifération et de migration, et une meilleure expression des marqueurs mésenchymateux et des marqueurs souches caractérisent les cellules vegf-c -/-. Alors que les cellules vegfc -/- ne forment pas de tumeurs chez les souris immunodéficientes, elles développent des tumeurs agressives chez les souris immunocompétentes. La surexpression de VEGFC, est liée à une augmentation de la survie sans progression et globale chez les patients atteints de tumeurs non métastatiques alors qu'une diminution de la survie sans progression et globale est observée chez les patients métastatiques. Nos expériences décrivent une régulation subtile du VEGF-C par hypoxie et mettent en évidence son rôle bénéfique ou péjoratif. Par conséquent, le ciblage VEGF-C pour la thérapie doit être considéré avec prudence.