Evidência dos Modificadores do Sistema Renina-Angiotensina na Prevenção da Enxaqueca Episódica

Introdução: A enxaqueca é uma doença frequente e incapacitante. Modelos experimentais sugerem uma relação entre o sistema renina-angiotensina e o desenvolvimento de enxaqueca. Este artigo tem como objetivo rever a evidência dos inibidores deste sistema na redução da frequência dos episódios de enxaqueca. Métodos: Foi efetuada a pesquisa de normas de orientação clínica (NOC), de revisões sistemáticas (RS) e meta-análises (MA), bem como de ensaios clínicos aleatorizados (ECA). O nível de evidência e forças de recomendação foram atribuídos recorrendo à escala Strength of Recommendation Taxonomy (SORT). Resultados: Foram identificados 63 artigos, tendo sido selecionados oito: quatro NOC, duas RS/MA e duas RS. Discussão/Conclusão: O tratamento preventivo da enxaqueca episódica pode ser efetuado com candesartan 16 mg/ dia (FR B), embora ainda não seja recomendado como fármaco de primeira linha. O lisinopril também mostrou potencial na prevenção da enxaqueca episódica (FR B).