FATORES ASSOCIADOS AO ÓBITO EM PACIENTES INTERNADOS POR INJÚRIA RENAL NO NORDESTE: UMA COMPARAÇÃO ENTRE AGUDOS E CRÔNICOS

Introdução: A Injúria Renal Aguda (IRA) e a Doença Renal Crônica (DRC) são condições extremamente prevalentes na atualidade. Ambas as condições podem levar ao aumento de escórias nitrogenadas e outras toxinas, podendo levando a um cenário potencialmente fatal para os pacientes, até mesmo a morte. Assim, por conta da prevalência e importância da condição, faz-se necessário entender as principais características dos pacientes portadores da patologia que evoluíram para óbito. Objetivo: Comparar as características dos pacientes internados por IRA e DRC que evoluíram para óbito, na região Nordeste. Métodos: O presente trabalho trata-se de uma coorte retrospectiva, utilizando o banco de dados do Sistema de Informações Hospitalares do SUS (SIH-SUS), disponibilizados pelo Departamento de Informática do SUS (DATASUS), pela plataforma Tabwin. Foram utilizadas as internações registradas com o diagnóstico principal de IRA e DRC, entre 2019 e 2023, nos estados da região Nordeste. As seguintes características foram utilizadas para a análise estatística: Idade, Sexo, Necessidade de UTI, Caráter de internamento e Dias de permanência. Dados faltantes ou registrados como “Ignorados” não foram utilizados na análise estatística. Lançou-se mão de R 4.3.2 para realização da análise estatísticas e confecção de gráficos e tabelas necessárias. Resultados: Durante o período estudado, observou-se um total de 141.507 internações, sendo 34.622 e 106.885 por IRA e DRC, respectivamente. Quanto aos óbitos, houve um total de 19.153, sendo 7.026 por IRA e 12.127 por DRC. Conduziu-se um modelo de regressão logística para analisar os efeitos de diferentes características na chance dos pacientes apresentarem o desfecho. Na IRA: idosos (OR = 2,61), sexo masculino (OR = 0,88), necessidade de UTI (OR = 3,43), urgência (OR = 1,50) e permanência de 7 ou mais (OR = 0,73). Na DRC: idosos (OR = 2,99), sexo masculino (OR = 0,94), necessidade de UTI (OR = 3,96), urgência (OR = 2,24) e permanência de 7 ou mais (OR = 0,83). Todas as varáveis apresentaram valor-p < 0,05. Conclusão: A partir dos resultados aqui obtidos, percebe-se, de uma maneira geral, um comportamento similar entre ambos os grupos quanto às chances. Ademais, observou-se que pacientes idosos, internados na UTI, com caráter de urgência apresentaram uma chance maior de evoluir para óbito, enquanto pacientes do sexo masculino e internados por mais de 7 dias apresentam menor chance, ao se comparar com seus respectivos grupos.