CARACTERÍSTICAS ASSOCIADAS COM O ÓBITO EM PACIENTES DIABÉTICOS INTERNADOS POR CETOACIDOSE

Introdução: O Diabetes Mellitus (DM) é uma condição crônica bastante comum em nosso meio, atingindo uma prevalência de até 23%, dependendo da faixa etária. Algumas complicações da condição podem ser fatais, como a Cetoacidose Diabética (CAD). Assim, por conta da importância e potencial letalidade da CAD, faz-se necessário identificar as principais características relacionadas com o óbito pela complicação. Objetivo: Analisar as características relacionadas com o óbito de pacientes portadores de DM internados por CAD, na região Nordeste, entre 2020 e 2023. Métodos: Trata-se de uma coorte retrospectiva utilizando dados do SIH, fornecidos pelo DATASUS. Selecionou-se pacientes internados com diagnóstico principal de cetoacidose secundária à DM, no Nordeste, entre 2020 e 2023. Realizou-se uma análise de multicolinearidade seguida por uma regressão logística com as seguintes características: faixa etária, sexo, raça/cor, necessidade de cuidados intensivos, tempo de permanência e caráter de atendimento. Toda análise estatística foi realizada com R 4.3.2. Resultados: À análise de multicolinearidade, observou-se que não há uma correlação múltipla entre as variáveis (GVIF < 4). Ao comparar-se com pacientes jovens, pacientes adultos e idosos apresentam uma Odds Ratio (OR) maior de evoluir com óbito, sendo 7,57 (5,33 – 11,2; valor-p < 0,001) e 20,2 (14,2 – 29,8; valor-p < 0,001), respectivamente. Pacientes do sexo masculino apresentaram uma OR de 1,00 (0,86 – 1,17; valor-p > 0,9), ao analisar com o outro sexo. Contrapondo-se com a parda, a raça/cor preta, branca e outras obtiveram uma OR de 1,02 (0,63 – 1,57; valor-p > 0,9), 1,33 (1,01 – 1,74; valor-p: 0,04) e 0,38 (0,19 – 0,69; valor-p: 0,003), respectivamente. Já pacientes que necessitaram de UTI apresentaram uma OR de 3,67 (3,08 – 4,38; valor-p < 0,001). Analisando a permanência, 7 a 13 dias e 14 dias ou mais apresentam uma OR de 0,34 (0,27 – 0,42; valor-p < 0,001) e 0,61 (0,47 – 0,78; valor-p < 0,001), respectivamente. Já os atendimentos de urgência apresentaram uma OR de 1,09 (0,72 – 1,73; valor-p: 0,7). Conclusão: A partir dos dados supracitados, percebeu-se que parte dos resultados não foram estatisticamente significativos. Apesar disso, nota-se que com o aumento da idade do paciente, maior a chance de óbito. De maneira similar, houve uma maior chance do desfecho em pacientes críticos. A pesar disto, percebeu-se uma chance menor de óbito com o aumento no tempo de permanência dos pacientes.