A cukorbetegség szemészeti szövődményei

Bevezetés: A diabetes mellitus a 21. század egyik legjelentősebb népegészségügyi problémája, amely világszerte folyamatosan növekvő betegszámot és jelentős szövődményterhet okoz. A szemészeti manifesztációk közül a diabéteszes retinopátia, valamint a diabéteszes makulaödéma a munkaképes korú felnőttek vezető vaksági okai, de a betegség a könnyfilmet, a szaruhártyát, a lencsét és a látóideget is érintheti. Célkitűzés: A közlemény célja a cukorbetegség szemészeti szövődményeinek áttekintése, a klinikai megjelenés és a kezelés bemutatása, valamint a szűrés és a megelőzés irányelveinek összefoglalása. Eredmények: A diabéteszhez társuló szemészeti szövődmények közé tartozik a szárazszem-betegség, a corneális eltérések, a katarakta, a neurooftalmológiai kórképek, a diabéteszes retinopátia és a makulaödéma. A klinikai következmények a látásélesség ingadozásától a súlyos látásvesztésig terjedhetnek. A terápiás lehetőségek között szerepel a lézerkezelés, az intravitreális anti-VEGF és szteroidinjekciók, valamint a vitrektómia. Nemzetközi és hazai irányelvek szerint 1-es típusú diabéteszben a szemészeti szűrést 11 éves kortól, a diagnózist követő 2–5 éven belül kell elkezdeni; 2-es típusú diabéteszben a diagnóziskor szükséges az első vizsgálat, majd évente ismételt ellenőrzés javasolt. Következtetés: A diabétesz szemészeti szövődményeinek felismerése és gondozása kulcsfontosságú a látás megőrzésében. A hatékony prevenció és kezelés csak szoros interdiszciplináris együttműködésben valósítható meg, amiben a szemészek mellett a diabetológusok, belgyógyászok és háziorvosok is meghatározó szerepet játszanak.