Acidente vascular encefálico em pacientes com endocardite – uma revisão sistemática

O Acidente Vascular Encefálico (AVE) é um evento clínico caracterizado por disfunção de perfusão sanguínea da circulação encefálica. Tal acontecimento possui diversas etiologias, desde a obstrução por placas ateroscleróticas até causas infecciosas. Entre as causas infecciosas, a endocardite configura-se como agente de destaque, sendo fator de risco para ocorrências neurológicas. Essa revisão apresenta o objetivo de avaliar a relação entre os portadores de endocardite infecciosa com episódios de acidente vascular encefálico, de modo a entender sua fisiopatologia, clínica, complicações e tratamento. A revisão concentrou-se na realização de uma revisão literária, através da pesquisa de estudos que abordavam a correlação entre as duas clínicas. Os resultados obtidos demostraram que a endocardite é uma patologia complexa e possui complicações neurológicas como o AVE. Sua relação é evidente pela formação de aneurismas micóticos, vasculite piogênica e êmbolos sépticos pelo processo inflamatório e infeccioso, os quais liberados em circulação sistêmica obstruem ou geram ruptura de vasos cerebrais, gerando manifestações clínicas neurológicas. A identificação precoce do AVE em paciente com endocardite infecciosa é fundamental para o prognóstico do paciente, principalmente acerca da escolha da medida terapêutica adequada. A trombectomia mecânica, atualmente, é a principal conduta e deve ser reconhecida para melhor conclusão clínica.