Böbrek Hastalığına Bağlı Alt Ekstremite Ödemi

Alt ekstremite ödemi; akut veya kronik, generalize veya lokalize, bilateral veya unilateral, gode bırakan veya bırakmayan, bacakta çap farkı, renk değişikliği ve ağrı ile seyirli bir klinik bulgudur. Etiyolojide; a-Sıklıkla karşılaşılan sistemik hastalıkları: kalp yetmezliği, pulmoner hipertansiyon, karaciğer sirozu, nefrotik sendrom, kronik böbrek yetmezliği, akut böbrek hasarı, ilaçlar, premenstrüel dönem ve gebelik. b-Sıklıkla karşılaşılan alt ekstremite hastalıkları: kronik venöz yetmezlik, süperfisiyel tromboflebit, derin ven trombozu, vaskülit, alerjik reaksiyonlar, lenfanjit, lenfödem, venöz staz ülseri ve selülit gelir. Laboratuar tetkikleri için genel olarak; serum kreatinin, albümin, protrombin zamanı, karaciğer fonksiyon testleri, d-Dimer, Nt-proBNP, TSH, FT4, CRP, hemogram, idrar dipstick testi ve spot idrarda protein / kreatinin oranı çalışılır. Görüntüleme için ise altta yatan etyolojiye bağlı olarak değişmekle birlikte genelde yapılması gerekenler; EKG, Telekardiyografi, Ekokardiyografi, bilateral alt extremite Doppler Ultrasonografi (USG), batın USG, Batın-pelvik maligniteler için kontrastlı Bilgisayarlı Tomografi ve lenf sintigrafisi istenebilir. Tedavi altta yatan etyolojiye bağlı olarak değişir