La qualité de la formation des sages-femmes dans six pays francophones d’Afrique subsaharienne

Introduction : La contribution potentielle des sages-femmes à la qualité des services de la santé sexuelle, reproductive, maternelle, néonatale et des adolescents commence à être reconnue, mais ce potentiel ne peut être pleinement réalisé que si les sages-femmes sont convenablement formées. Méthodes : Une évaluation multi-méthodes de la qualité de la formation des sages-femmes a été faite entre 2013 et 2015 dans onze pays francophones d’Afrique subsaharienne. Des données sont disponibles pour six pays : Bénin, Congo, Côte d’Ivoire, Mali, Mauritanie et Sénégal. Résultats : De nombreux aspects positifs de la formation des sages-femmes ont été mis en évidence, mais il y a un manque généralisé d’équipements dans les écoles et dans les sites de formation clinique. Par ailleurs, une faible qualité a été observée aux niveaux de la préparation de l’enseignement et des communications interpersonnelles, ainsi qu’à celui de la gestion des écoles. Les points faibles identifiés dans cette analyse peuvent, dans une certaine mesure, expliquer pourquoi les sages-femmes récemment diplômées évaluées ont des performances insuffisantes, notamment dans les consultations anténatales au niveau des actes de base comme se présenter à la femme enceinte et expliquer clairement ce qu’elles font. Discussion : Des solutions créatives sont nécessaires pour faire face aux failles identifiées, notamment dans les contextes où les ressources sont restreintes. Aligner les formations avec les recommandations internationales est une première étape importante, après quoi les écoles pourraient envisager d’établir plus de liens avec d’autres écoles, établissements de recherche et ministères, au plan national comme international, afin d’élargir les possibilités pour les étudiants et les enseignants d’accéder à des établissements, des recherches et des équipements, qui font souvent défaut au niveau local. L’investissement dans les technologies de l’information et de la communication, l’acquisition d’équipements cliniques et la formation des tuteurs et des superviseurs devront être des priorités pour les financements disponibles.