Hışıltılı Çocukların Genel Özellikleri

Amaç: Tekrarlayan hışıltı okul öncesi çocuklarda önemli bir klinik sorundur. Çocukların yaklaşık üçte biri 3 yaşından önce en az bir hışıltı atağı geçirmektedir. Bu çalışmada departmanımızda tekrarlayan hışıltı nedeniyle izlenen hastaların genel özelliklerinin tanımlanması amaçlanmıştır. Gereç ve Yöntemler: Alerji polikliniğine yılda 3 veya daha fazla hışıltı yakınması ile başvuran 691 hasta retrospektif olarak değerlendirilmiştir. Hastaların demografik, klinik ve laboratuvar özellikleri anket formları doldurularak tespit edilmiştir. Bulgular: Tekrarlayan hışıltısı olan 215(%31) kız, 476(% 69) erkek,  691 hasta retrospektif olarak değerlendirildi. Semptomlar hastaların %52,5’unda 0-1 yaş, %76.4’ünde 0-3 yaşta, %9,9 hastada 6 yaşından sonra başlamıştı. Ataklar sıklıkla kış mevsiminde(%54,4) olup, %19 oranında ataklar arasında semptom mevcuttu. Hospitalizasyon  oranı %49 (ort. 1.19±0.86) olup, <1 yaşta en sıktı(%71). Ailede akrabalık, atopi ve astım oranları sırasıyla % 11.2, %42,2 ve %22,4 olup  hastaların %54,8’i ailenin ilk çocuğuydu. Hastaların %3,9’unda atopik dermatit , %17,9’unda alerjik rinit öyküsü vardı. Eozinofili %32,4,  IgE: 335±839 kU/L,  spIgE ile %40,8 aeroalerjen ,%30,6 gıda alerjen duyarlılığı bulunmuştur. Hastaların %23,1’inde immun bozukluk saptanmıştır. Deri prick testi(DPT) %31 hastada pozitif  olup, dermatofagoid(%46), ot polen(%51), zeytin(%24), kedi(%23,7), alternaria(%13,8) en sık duyarlı olunan alerjenlerdi.Hastaların %34.9’unda hışıltı ataklarının 6 yaşından önce gerilediği, %11,1’inde 3 yaşından sonra başladığı, %11.7’sinde ise 6 yaşından sonra başladığı görüldü. Üç yaşından önce başlayan ve 6 yaşından sonra devam eden grubun ise bir kısmının atopik olduğu bir kısmının ise non-atopik olduğu görüldü. Sonuç: Yineleyen hışıltı, çoğunlukla 0-3 yaşta başlayan, %34.9 geçici, atopinin  en önemli risk faktörü olduğu bir klinik sorundur.