Строгий гликемический контроль: обзор литературы

Сахарный диабет – это заболевание, которое трудно контролировать во всем мире. С момента лучшего понимания современной медициной патофизиологии заболевания было предложено несколько способов контроля эволюции рассматриваемой патологии. В качестве примера можно упомянуть исследование, опубликованное в 1993 г. в исследовании Diabetes Control and Complications Trial (DCCT) и позднее, в 1998 г., подтвержденное United Kingdom Prospective Diabetes Study (UKPDS), в котором гликированный гемоглобин был установлен как один из основных маркеров эволюции и прогноза заболевания. С момента публикации этих исследований такие цели, как: строгий гликемический контроль (соответствующий целевому уровню гликированного гемоглобина ниже или равному 6,5 мг/дл), были приняты мировым медицинским сообществом в качестве эталонов при контроле и последующем наблюдении за болезнь. В этом контексте в настоящей статье главным вопросом является: следует ли добиваться строгого гликемического контроля для всех пациентов? На основе обзора литературы выяснить, требуется ли гликемический контроль для всех пациентов. Поэтому был проведен обзор литературы по опубликованным статьям по рассматриваемой теме с целью сосредоточить внимание на четвертичной профилактике и важности надлежащей клинической практики в сотрудничестве с доказательной медициной. Результаты показывают, что в случае строгого гликемического контроля нет никаких доказательств преимуществ его использования в целом, поскольку в литературе сообщается, что в некоторых группах населения, особенно в возрасте старше 80 лет, его использование связано с увеличением последствия, побочные эффекты и заболеваемость, вызванные заболеванием.