SÍNDROME DO DESCONFORTO RESPIRATÓRIO AGUDO (SDRA): TENDÊNCIAS EPIDEMIOLÓGICAS, AVANÇOS TERAPÊUTICOS E DESAFIOS NA MEDICINA INTENSIVA

A Síndrome do Desconforto Respiratório Agudo (SDRA) permanece entre as principais causas de insuficiência respiratória grave em pacientes criticamente enfermos, estando associada à elevada mortalidade, prolongamento da ventilação mecânica e importantes repercussões funcionais em longo prazo. Embora a ventilação pulmonar protetora continue sendo o principal pilar terapêutico, avanços recentes na compreensão da fisiopatologia da SDRA evidenciaram importante heterogeneidade biológica entre os pacientes, impulsionando o desenvolvimento de estratégias individualizadas de tratamento. Paralelamente, monitorização avançada da mecânica pulmonar, ultrassonografia à beira do leito, tomografia por impedância elétrica, oxigenação por membrana extracorpórea (ECMO) e ferramentas de medicina intensiva de precisão vêm ampliando as possibilidades terapêuticas. Este capítulo apresenta uma revisão narrativa da literatura acerca da SDRA, discutindo tendências epidemiológicas, mecanismos fisiopatológicos, avanços terapêuticos, desafios atuais e perspectivas futuras para a medicina intensiva. A análise evidencia que a individualização das estratégias ventilatórias e a integração entre monitorização fisiológica e medicina de precisão representam importantes caminhos para otimização dos desfechos clínicos.