Identificação e avaliação da susceptibilidade antimicrobiana de Serratia marcescens recuperadas de um rio urbano

Introdução: Serratia marcescens é considerada causa de infecções em pacientes imunocomprometidos e recém-nascidos e o tratamento é desafiador, devido a sua resistência intrínseca a vários antimicrobianos. É encontrada no solo, plantas e água, nesta última a resistência antimicrobiana é menos estudada. Neste trabalho foi investigada a presença e a susceptibilidade antimicrobiana de S. marcescens em água de um rio urbano. Material e Métodos: Para tal objetivo foi conduzida uma cultura enriquecida da água sob pressão seletiva da colistina. Os isolados foram identificados por métodos bioquímicos-fisiológicos e os testes de perfil de susceptibilidade aos antimicrobianos e investigação da produção de betalactamases de espectro estendido (ESBL) e ampicilinase tipo C (AmpC) seguiram o BrCAST 2017 e 2022. Resultados: 1,9 × 103 UFC/mL (aproximadamente 9%) das bactérias recuperadas eram S. marcescens. Alta sensibilidade aos betalactâmicos (73,7%) foi observada, mas dois isolados (10,5%) foram ertapenem-resistentes. Todos os isolados foram amicacina-sensíveis e três isolados (15,8%) apresentaram resistência a gentamicina. Também resistência a fosfomicina (52,6%) e sulfametoxazol-trimetoprima (57,9%) foi observada. De particular preocupação foi o achado de S. marcescens multirresistente (31,5 %), mais frequentemente a sulfametoxazol-trimetoprima, cloranfenicol e fosfomicina. De acordo com os testes fenotípicos, foi sugerido que nenhum isolado era produtor de ESBL e AmpC, porém é provável a produção de carbapenemase por dois isolados. Conclusão: Rios urbanos são um importante reservatório de S. marcescens resistentes a múltiplos antimicrobianos e políticas de vigilância ambiental nestes ambientes devem ser estimuladas para minimizar o impacto de achados como esses sobre a saúde da comunidade local.