Caracterização molecular das linhagens de Treponema pallidum, subespécie pallidum, circulantes no Brasil

Introdução: A bactéria Treponema pallidum (T. pallidum), subespécie pallidum, é o patógeno causador da sífilis, que pode ser transmitida por via sexual (sífilis adquirida) e por via vertical, da mãe para o feto (sífilis congênita). Sífilis é uma infecção sexualmente transmissível (IST) considerada um agravo à saúde pública, com incidência crescente nos últimos anos. Objetivo: Este trabalho visou sequenciar regiões do genoma de T. pallidum proveniente de amostras clínicas para determinar os subtipos e investigar a presença de mutações da subunidade 23S rRNA. Métodos: Para o presente estudo foram utilizadas 51 amostras de úlcera genital, positivas para T. pallidum, de homens de diferentes regiões do Brasil, provenientes do projeto “Infecções de Transmissão Sexual: Vigilância no Brasil da Etiologia das Uretrites e das Úlceras Genitais e Análise de Resistência aos Antimicrobianos”. Foram pesquisadas mutações pontuais nas regiões 2058 e 2059 da subunidade 23S rRNA, usando a metodologia de sequenciamento de Sanger. Resultados: Entre todas as amostras foi possível determinar o ST de 22 amostras pertencentes às linhagens ST26, ST81, ST41, ST64, ST47 e ST67, sendo ST26 o mais prevalente, encontrado em várias regiões do país. Cerca de 86% das amostras que foram sequenciadas apresentaram a mutação A2058G e nenhuma apresentou mutação na região 2059. A mutação A2058G foi detectada em amostras de Porto Alegre, Distrito Federal, Ribeirão Preto e São Paulo, entre as quais 11 amostras pertencem à linhagem Nichols-like. Conclusão: Os resultados deste estudo mostram que a alta taxa apresentada pode estar associada ao aumento do uso desses medicamentos no tratamento de outras ISTs, e corroboram para a resistência antimicrobiana de T. pallidum.