Trouble dans les émotions : enquête sur l'existence sociale du "trouble de la personnalité borderline" en France

Cette thèse problématise l’existence sociale d’une catégorie de santé mentale genrée et contestée : le «trouble de la personnalité borderline». Pour ce faire, elle éclaire les conditions de sa disponibilité dans l’espace social, les contextes dans lesquels elle circule, ainsi que les pratiques de catégorisation qui participent, concrètement, à la faire exister. L’analyse se fonde principalement sur une enquête ethnographique et sur des entretiens biographiques réalisés dans trois espaces : le segment universitaire de la psychiatrie (urgences psychiatriques), le segment des psychothérapeutes spécialistes du trouble de la personnalité borderline (hôpital de jour spécialisé), ainsi que l’espace des réceptions non-professionnelles de la catégorie. Cette thèse documente ainsi la fonction du trouble de la personnalité borderline ainsi que les intérêts des différent·es acteurs et actrices à son existence. L’existence du trouble de la personnalité borderline repose tout d’abord sur des pratiques professionnelles. Au sein des urgences psychiatriques universitaires, l’usage de la catégorie, qui s’articule avec des stéréotypes de genre, sert à nommer des personnes qui suscitent des tensions dans l’organisation des soins et la définition de la frontière entre normal et pathologique. Du côté des psychothérapeutes spécialistes, le trouble de la personnalité borderline sert de support de professionnalisation au sein du champ de la santé mentale. Au-delà de ces variations, les usages et les significations de cette catégorie reposent sur un fond commun. Le trouble de la personnalité borderline constitue systématiquement une proposition de qualification et de gestion de déviances de genre. Aux urgences psychiatriques, cela se traduit par du rejet ; à l’hôpital de jour, la prise en charge spécialisée suscite des mécanismes d’individualisation et de biologisation. Du côté des personnes diagnostiquées ou auto-diagnostiquées, le trouble de la personnalité borderline peut constituer une catégorisation qui donne du sens à des souffrances tout en véhiculant des solutions pratiques, mais elle peut aussi susciter des résistances potentiellement articulées à une perspective politique. Les réceptions de la catégorie se répartissent en trois pôles : un premier pôle est constitué d’appropriations complètes, un second de formes de rejet de la catégorie, tandis que s’insère, entre les deux, un éventail d’appropriations ambivalentes. Tout ceci permet finalement d’éclairer des variations dans les styles de catégorisation de la vie mentale.