IMPORTÂNCIA DA QUANTIFICAÇÃO DA CARGA VIRAL DO HPV

Objetivo: A carga viral do HPV de alto risco na progressão das lesões cervicais vem sendo investigada nos últimos anos. A persistência e a alta carga viral está associada à progressão da lesão e ao pior prognóstico; muitos estudos consideram um novo marcador potencial para a detecção de ≥ CIN2. Indiferentemente da abordagem terapêutica, a alta carga viral está intimamente associada à menor sobrevida(1,2). O teste de carga viral para vírus do HPV é o primeiro ensaio diagnóstico relacionado à carga viral acima de 103 cópias virais detectadas com o desenvolvimento de lesão para paciente. O objetivo deste trabalho é evidenciar a importância da genotipagem e do monitoramento da carga viral do HPV com desenvolvimento de lesão. Método: Entre janeiro e maio de 2023, foram analisados 169 exames de mulheres, por PCR em tempo real, para a genotipagem e a determinação da carga viral de 21 tipos de HPV, em um laboratório privado em São Paulo. Conclusão: Dos resultados analisados, 113 (68%) foram negativos e 53 (32%), positivos. O genótipo mais frequente de alto risco oncogênico foi o 31 (24%), seguido do 39, do 53 e do 56 (15% cada). O HPV de baixo risco 44 (18%) foi o mais recorrente, seguido do 59 (13%) e do 73 (11%); todos acima de 103 cópias virais. Concluímos que o monitoramento da carga viral e o genótipo específico do HPV são importantes na identificação do risco de desenvolvimento de lesões do trato genital feminino. Referências: 1. Dalstein V et al. Persistence and load of high-risk HPV are predictors for development of high-grade cervical lesions: a longitudinal French cohort study. Int J Cancer, Estados Unidos. 2003; 3: 396-403. 2. Doninov EA et al. Analysis of the prevalence and viral load of different human papillomavirus types in the regions of the Russian Federation. Obstetric Gynecol, Russia. 2019; 4: 39-45.