Síndrome de leite alcali: Diagnóstico diferencial das hipercalcemias

A Síndrome Leite (cálcio) Alcali (SLA) consiste em hipercalcemia, alcalose metabólica e graus variados insuficiência renal, decorrente da suplementação de cálcio associado com antiácido. Relato de caso: Paciente, sexo feminino, 72 anos, portadora de hipertensão, dislipidemia, litíase renal, hipotireoidismo e osteopenia, em uso prévio de anlodipino/benazepril 2,5/10mg, clortalidona 25mg, atorvastatina 10 mg, levotiroxina 50mcg,carbonato de cálcio 500mg/dia e vitamina D 400ui, hidróxido de alumínio + hidróxido de magnésio e magnésia bisurada. Vinha cursando com astenia e prurido generalizado há 1 ano, apresentando: Cálcio iônico 1,7mmol/l, pH 7,38, HCO3 26 mmol/l, Uréia 98 mg/dl, Creatinina 2,5 mg/dl, Vitamina D > 160, Hb 11,9, osmolaridade urinária 120mos/l/kg h20, Pth 6 pg/ml, eletroforese e imunofixação sérica e urinária normais.