Anticorpos anti-amiloide no tratamento da Doença de Alzheimer: uma revisão narrativa

A Doença de Alzheimer (DA) é uma condição neurodegenerativa caracterizada pela formação de placas de β-amiloide (Aβ) e emaranhados neurofibrilares no cérebro, resultando em um declínio cognitivo progressivo. Esta revisão examina as imunoterapias mais recentes direcionadas ao Aβ, com ênfase na eficácia de anticorpos monoclonais, como Aducanumab, Lecanemab e Donanemab. Uma busca através do PubMed, utilizando os operadores booleanos "((anti-amyloid antibody)) and ((Alzheimer))", inicialmente identificou 418 artigos. Após a aplicação de critérios de inclusão que exigiam revisões sistemáticas com textos completos gratuitos, publicados entre 2020 e 2024, foram examinados 6 artigos atenderam aos critérios metodológicos rigorosos necessários para descrever a eficácia e os efeitos dos anticorpos monoclonais no tratamento da DA. Embora os ensaios clínicos tenham mostrado melhorias nas escalas cognitivas, como o ADAS-Cog e o MMSE, os efeitos não atingiram um nível de relevância clínica significativa. As terapias anti-Aβ representam um avanço crucial, e espera-se que combinações futuras de tratamentos e biomarcadores aprimorem de forma mais eficaz o manejo da DA e melhorem os desfechos para os pacientes.