Impacto de la obesidad materna en la salud de la madre y su recién nacido

Estudio de cohorte retrospectiva que evaluó el impacto de la obesidad y sobrepeso materno pregestacional en los resultados adversos maternos y perinatales durante los últimos 25 años. Se realizó en gestantes de embarazo único y sus recién nacidos cuyo parto fue atendido en el hospital Hipólito Unanue de Tacna durante los años 1995 a 2019. Se comparó grupos de sobrepeso y obesidad grados I, II y III, con las madres con normopeso. Para el análisis estadístico se utilizó riesgo relativo crudo y ajustado con intervalo de confianza al 95% y riesgo atribuible poblacional porcentual para aquellos riesgos significativos. Se encontró 34,4% de sobrepeso y 15,1% de obesidad, siendo 11,5% obesidad grado I, 2,8% grado II y 0,8% grado III, con tendencia ascendente durante los 25 años. Los resultados maternos adversos fueron: parto por cesárea, enfermedad hipertensiva del embarazo, diabetes mellitus, hemorragia del tercer trimestre, infección del tracto urinario, polihidramnios y oligoamnios. Los resultados perinatales adversos fueron: macrosomia fetal, grande para la edad gestacional y alteraciones hematológicas. Se concluye que en los últimos 25 años los resultados maternos y perinatales adversos atribuibles al sobrepeso y obesidad pregestacional han aumentado con la prevalencia creciente. Una proporción importante de estos resultados adversos podría evitarse con estrategias de prevención que reduzcan el peso materno antes del embarazo.