Thoraxschmerzen bei Kindern und Jugendlichen - das Herz?

Thoraxschmerzen bei Kindern und Jugendlichen sind häufig; ernste Erkrankungen sind aber eher selten und vorwiegend bei akutem Auftreten zu finden. Im Rahmen einer infektiös-entzündlichen Erkrankung ist an eine Ösophagitis, Pleuropneumonie sowie Perikarditis zu denken. Potenziell gefährliche Zustände findet man vor allem bei jugendlichen Patienten, die eine prädisponierende Grunderkrankung aufweisen für das Auftreten von Pneumothorax, Aortendissektion, Lungenembolie oder auch selten einmal für eine Koronarkomplikation. In diesen verdächtigen Fällen ist eine aggressive rasche Diagnostik notwendig. Die häufige elektive Abklärungssituation von lang dauernden Thoraxschmerzen vor allem bei Teenagern birgt selten relevante organische Erkrankungen in sich, hier genügen meist Anamnese, Status und Aufklärungsgespräch, um die nötige Ruhe angesichts des bedrohlich erscheinenden Symptoms zu schaffen.