Traité de bioéthique

Résumé Dans l’approche du Centre d’éthique médicale de l’université catholique de Lille, l’éthique clinique est envisagée comme une démarche réflexive mise en œuvre par les acteurs au cœur de certaines pratiques biomédicales contemporaines. C’est en effet à partir d’une pratique professionnelle où il est souvent question de devoir décider au mieux que l’expérience éthique des soignants se trouve sollicitée : la réflexion éthique surgit ainsi de la pratique pour la nourrir en retour. Sur cette base, s’est mise en place une démarche d’accompagnement de la réflexion d’équipes soignantes dans le cadre d’une méthodologie d’éthique clinique. Ce texte entend s’interroger sur le statut même de méthode que l’on peut reconnaître à la démarche d’éthique clinique. « Méthode », au sens où, et c’est notre hypothèse, une telle démarche permet de tracer, au sein de la pratique clinique, un « chemin » sur lequel les personnes concernées par la situation exposée sont engagées à mettre en œuvre et à déployer leur pleine capacité éthique au moment où elles font l’expérience d’être dans une « impasse de la décision ». C’est pour argumenter cette hypothèse que nous évoquerons d’abord le champ de la pratique d’éthique clinique. Nous proposerons ensuite une méthode pour sa mise en œuvre, pour terminer par un regard critique sur cette pratique d’éthique clinique, soulignant en particulier sa fonction de révélateur de questions encore ouvertes en médecine contemporaine.