VISCERALINIŲ ANEURIZMŲ GYDYMO PATIRTIS VILNIAUS MIESTO KLINIKINĖJE LIGONINĖJE

Reikšminiai žodžiai: visceralinės aneurizmos, aneurizmos plyšimas. Visceralinės aneurizmos yra reta patologija. Medicinos publikacijose apie visceralines aneurizmas dažniausiai pristatomi pavieniai klinikiniai atvejai, o ne tyrimai, paremti statistine duomenų analize. Straipsnyje pateikiama visceralinių aneurizmų gydymo Vilniaus miesto klinikinėje ligoninėje patirtis. Vilniaus miesto klinikinėje ligoninėje per pastaruosius 13 metų gydyti 6 pacientai, sergantys visceralinėmis aneurizmomis. Kadangi gydytų pacientų skaičius buvo per mažas, kad būtų galima atlikti statistiškai patikimus skaičiavimus, straipsnyje pateikiama aprašomoji analizė. Gydyti pacientai, sirgę įvairių lokalizacijų visceralinėmis aneurizmomis, kurios pasireiškė įvairia klinika. Diagnozė buvo nustatyta dažniausiai atsitiktinai, atlikus pilvo echoskopiją, rečiau – kompiuterinės tomografijos metodu. Patologija patikslinta ir invazinio gydymo taktika parinkta atlikus kompiuterinę tomografiją, o kai kuriais atvejais – ir angiografiją. Gydyti 4 asimptominėmis aneurizmomis sergantys pacientai, 1 – simptomine ir 1 – plyšusia. Taikytas tiek endovaskulinis, tiek operacinis gydymas. 3 gydyti pacientai pasveiko, 1 paciento būklė nepakito, 2 – mirė. Visceralinių aneurizmų diagnostiką apsunkina šiai patologijai būdinga nespecifiška klinika. Neatidėliotina ar skubi intervencija būtina siekiant sumažinti pacientų, sergančių atitinkamai simptominėmis arba plyšusiomis visceralinėmis aneurizmomis, mirtingumą. Operacinio gydymo rezultatai yra stabilesni, tačiau nuolat progresuojantis ir tinkamai taikomas endovaskulinis gydymas pamažu tampa pirmu pagal pasirinkimą gydymo metodu. Visceralinių aneurizmų diagnostikos ir gydymo patirtis bei iššūkiai Vilniaus miesto klinikinėje ligoninėje yra analogiški pateikiamiems kitose publikacijose, nagrinėjančiose šią patologiją.