Annelerin Doğum Sonrası Depresif Duygusal Bozukluklar Açısından Değerlendirilmesi ve Emzirme Üzerine Etkilerinin Belirlenmesi

Amaç: Doğum sonrası süreçte annelerde gözlenen depresif duygu-durum değişiklikleri anne, bebek ve toplum sağlığı bakımından önemlidir. Postpartum depresyon için geliştirilen tarama testlerinin klinik kullanımları hastalığın önlenmesi, hasta bireylerin erken tanınması ve tedavi edilmesinin sağlanması için önerilmektedir. Bu çalışma ile annelerde postpartum depresif duygusal bozukluklar üzerine etki eden risk faktörlerini ve depresif duygusal bozuklukların emzirme üzerine etkilerini değerlendirmek amaçlanmaktadır. Yöntem: Çalışmaya Nisan 2018- Ekim 2018 tarihleri arasında hastanemizde doğum yapan ve çalışmaya katılmayı kabul eden anneler ve bebekleri dahil edildi. Bu çalışma için yerel etik komiteden onay alındı. Çalışmaya katılan annelerin yaşları, gebelik ve doğum sayıları, doğum şekilleri, maddi durumları, eğitim düzeyleri, eş destekleri, bebeklerinin cinsiyetleri, doğum ağırlıkları ve gestasyon haftaları, bebeklerin başvuru sırasındaki vücut ağırlıkları,  beslenme şekilleri ve hastane yatışlarının olup olmadığı kaydedildi. Tüm annelere EPDS testi ile postpartum depresyon taraması yapıldı.Sonuçlar: Çalışmaya 100 anne- bebek çifti katıldı. Annelerin yaşları median 29 ( 19-39)  ve çalışmada spontan vajinal doğum oranı % 48 idi.  Bebeklerin oğum ağırlıkları median 3300 gr ( 1700 gr – 4500 gr), gestasyon haftaları  median 38 hafta ( 34 hafta-41 hafta) idi. EPDS skorunun 10’un üzerinde olması ile anne yaşının büyük olması, anne sütüne ek olarak mama verilmesi, gebelikte kayıp öyküsünün olması ve bebeğin hastanede yatışının olması arasında istatistiksel olarak anlamlı pozitif ilişki saptandı. EPDS skoru 10’un altında olan 58 annenin 48’inin (%82,7) bebeklerini sadece anne sütü ile beslediği, EPDS puanı 10 ve üzerinde olan 42 annenin 27’sinin ( %64,2) bebeklerini sadece anne sütü ile beslediği saptandı. Bu fark istatistiksel olarak anlamlı bulundu ( p= 0,035). Tartışma: Postpartum depresyon açısından risk taşıyan bireylerin önceden belirlenmesi, bu anneler için psikososyal desteğin daha erken ve güçlü verilmesi bakımından önemlidir. Postpartum depresyon gelişimin önlenmesi bebeklerin anne sütü ile beslenme oranlarını artıracaktır.