Avaliação de unidades de básicas de saúde e seus recursos materiais para rastreio do câncer em OURO PRETO - MG

A realização periódica do exame de Papanicolaou é o método convencional no Brasil para o rastreio do Câncer do Colo do Útero (CCU). As estratégias de serviço e os recursos materiais nas Unidades Básicas de Saúde (UBS) são aspectos fundamentais que refletem na qualidade do programa de rastreamento. Objetivo: Analisar quatro UBS do município de Ouro Preto, Minas Gerais e verificar o contexto local de rastreio do CCU. Métodos: Foi realizado estudo qualitativo, baseado em entrevistas semiestruturadas com enfermeiros e agentes comunitários de saúde (ACS) das UBS selecionadas. Resultados: Observou-se que apenas uma UBS apresentava planta física e recursos materiais adequados à realização do exame. Em geral, as ACS realizavam busca ativa não sistematizada das pacientes para realização do exame de Papanicolaou. A conduta para informar os resultados alterados às pacientes era semelhante entre as UBS, porém, não havia padronização para realizar o seguimento dos casos alterados. Além disso, as atividades educativas eram escassas para a comunidade e para a equipe de trabalho. Conclusão: Percebe-se que uma estrutura física de qualidade associada a uma equipe de saúde da família (ESF) treinada favorece o estabelecimento de programas de rastreio exitosos. Por não se tratar de uma realidade de todas as UBS locais, é necessário organizar as estratégias de busca ativa, registro e acompanhamento das pacientes, sendo os ACS e enfermeiros fundamentais neste processo. A desigualdade de recursos entre as UBS aponta para possibilidade de ineficiência do programa de rastreio do CCU, o que deve ser avaliado pelas autoridades locais.