Buspiron-Leitfaden: Pharmakologie, Indikationen, Dosierungsrichtlinien und Nebenwirkungen

Nach Abschluss dieser Aktivität sollten die Teilnehmer in der Lage sein: Den Mechanismus von Buspiron als partiellem 5-HT1A-Agonisten vom GABAergen Wirkmechanismus der Benzodiazepine zu unterscheiden und diese Unterscheidung in der klinischen Entscheidungsfindung anzuwenden – einschließlich der Erkenntnis, dass Buspiron keine Benzodiazepin-Entzugssymptome behandeln kann, 2–4 Wochen bis zum Einsetzen der anxiolytischen Wirkung benötigt und bei Patienten mit kürzlicher Benzodiazepin-Exposition eine verminderte Wirksamkeit zeigt. Die klinisch relevanten pharmakokinetischen Eigenschaften und Arzneimittelwechselwirkungen von Buspiron zu bewerten – darunter die Notwendigkeit einer konsistenten Einnahme entweder stets mit oder stets ohne Nahrung zur Aufrechterhaltung stabiler Wirkspiegel, die erforderliche Dosisreduktion bei CYP3A4-Inhibitoren (2,5 mg einmal täglich bei gleichzeitiger Gabe von Itraconazol oder Nefazodon; 2,5 mg zweimal täglich bei Erythromycin) sowie die Kontraindikation bei schwerer Leberinsuffizienz. Die Rolle von Buspiron in der klinischen Praxis zu beurteilen, indem geeignete Anwendungsfälle identifiziert werden (generalisierte Angststörung bei Kontraindikation von Benzodiazepinen, mögliche SSRI-Augmentation bei Depression, SSRI-induzierte sexuelle Dysfunktion) – unter gleichzeitiger Berücksichtigung der fehlenden Wirksamkeit bei Panikstörung, Zwangsstörung und PTSD sowie des günstigen Sicherheitsprofils hinsichtlich kognitiver Funktion, Gewicht, Abhängigkeitspotenzial und Entzugssymptomatik im Vergleich zu Benzodiazepinen.