Gastrointestinal Endoskopiye (Endoskopi, Kolonoskopi) Hazırlık

Gastrointestinal endoskopi tanı ve tedavi amaçlı yaygın olarak kullanılan, faydaları yanında olası risk ve komplikasyonları içerisinde barındıran işlemlerdir. Endoskopik işlemin etkili ve güvenli bir şekilde yapılabilmesi için öncesinde ayrıntılı bir hazırlık süreci gerekmektedir. Hastalara endoskopik işlemler öncesi yapılacak işlemi ayrıntılarıyla anlatan bilgilendirilmiş onam imzalatılmalıdır. Hemogram, biyokimya, koagülasyon, akciğer grafisi, elektrokardiyografi gibi testler işlem öncesi rutin olarak istenmemeli, hastaların anamnez ve fizik muayene bulgularına göre karar verilmelidir. Kardiyak açıdan yüksek riskli hastalıkları olanlarda endoskopik işlemler öncesi antibiyotik profilaksisi uygulanabilir. Perkütan endoskopik gastrostomi / perkütan endoskopik jejunostomi açılacak hastalarda, kolonoskopi planlanan periton diyaliz hastalarında ve üst gastrointestinal kanama ile başvuran tüm siroz hastalarında işlem öncesi antibiyotik profilaksisi uygulanmalıdır. Kolonoskopi hazırlığında kullanılan solüsyonun yarısının işlemden önceki akşam, kalan yarısının ise işlem sabahı olmak üzere bölünmüş doz halinde alınması hasta uyumu açısından daha üstün bulunmuştur. Preparat olarak ise polietilen glikol solüsyonları diğer ajanlara göre daha etkili ve güvenli saptanmıştır. Endoskopi ve kolonoskopiyi kolaylaştırmak, hasta uyumunu sağlamak için işlemler sedasyon altında uygulanabilir. Planlanan sedasyon düzeyi hastanın ve yapılacak işlemin özelliklerine göre değişmektedir.