Distribución de la tirotropina en gestantes de Villamaría, Caldas: aproximación a intervalos de referencia locales

Introducción: las alteraciones en la función tiroidea durante el embarazo se asocian con resultados materno-perinatales adversos. Sin embargo, los valores de referencia internacionales de tirotropina (TSH) pueden no reflejar las variaciones fisiológicas propias de cada población, lo que genera riesgo de sobrediagnóstico o tratamiento innecesario. El presente estudio tuvo como objetivo describir el comportamiento clínico y epidemiológico de la hormona estimulante de la tiroides en la población gestante de Villamaría, Caldas, en comparación con las guías de la Asociación Americana de Tiroides. Metodología: estudio transversal, cuantitativo y descriptivo-relacional, basado en 173 historias clínicas de mujeres gestantes atendidas entre 2019 y 2023 en una Institución Prestadora de Servicios de Salud de Villamaría. Se evaluaron niveles séricos de tirotropina del primer trimestre y variables maternas como edad, Índice de Masa Corporal y número de gestaciones previas. Se realizó análisis descriptivo y se utilizaron pruebas no paramétricas debido a la naturaleza de los datos. Resultados: los intervalos de tirotropina mostraron una distribución no normal, con un rango local de 0.27-6.65 mUI/L (percentiles 2.5-97.5). No hubo asociaciones significativas entre la tirotropina y factores maternos. El 19.65% de las participantes tenía valores fuera de los límites de la Asociación Americana de Tiroides (0,1-4,0 mUI/L), pero solo el 5.78% presentó disfunción tiroidea según el intervalo específico. Conclusiones: Los niveles de tirotropina en esta población difieren significativamente de los rangos internacionales. Es esencial realizar estudios para establecer intervalos de referencia de tirotropina específicos de la población gestante local para minimizar el sobrediagnóstico y tratamiento innecesario que se origina del uso de valores de corte universales.