Políticas públicas de saúde e vulnerabilidade familiar: estudo interdisciplinar no campo da bioética

Introdução: A vulnerabilidade familiar é resultado de diversos fatores, como a ruptura de laços afetivos devido ao estilo de vida contemporâneo, a persistência da estrutura patriarcal que expõe mulheres a abusos domésticos, deficiências nas políticas públicas e desigualdades sociais ligadas ao sistema econômico. Abordar essa complexidade requer uma perspectiva interdisciplinar, como a proporcionada pela bioética. Objetivos: Analisar, por meio de revisão integrativa da literatura, as políticas públicas que se relacionam com as vulnerabilidades em saúde das famílias brasileiras.  Materiais e Método: A pesquisa integrativa foi realizada nas bases de dados LILACS (Literatura Latino-Americana e do Caribe em Ciências da Saúde) e o BDENF (Banco de Dados em Enfermagem – Bibliografia Brasileira), ambas indexadas pela Biblioteca Virtual em Saúde (BVS). Como critérios de inclusão e exclusão foram definidos: artigos completos correspondentes às palavras-chave "saúde da família" AND "vulnerabilidade" publicados entre os anos 2012 e 2022 no idioma em português.  Resultados: Como resultados, foram analisados 88 artigos cujos conteúdos foram sintetizados em 5 categorias: 1) Saúde da família e comunidade, que evidencia desafios teóricos, metodológicos e programáticos relacionados à localização da família em seus contextos comunitários; 2) Saúde da criança e adolescente, que destaca a importância da atuação dos profissionais de saúde sobre o tema de prevenção das violências e abusos de crianças e adolescentes; 3) Saúde da mulher, que relaciona a vulnerabilidade da saúde da mulher à políticas públicas de igualdade de gênero e saúde reprodutiva; 4) Saúde do idoso, que aponta para a importância de políticas públicas de saúde que partam da identificação das fragilidades dos idosos nas famílias, viabilizando o trabalho mútuo envolvendo profissionais de saúde, familiares e cuidadores.  5) Saúde da população rural ou ribeirinha, que analisa como as desigualdades regionais nas condições de vida e de oferta de serviços de saúde encontram-se mais evidente nas áreas em que vivem famílias rurais e ribeirinhas. Considerações Finais: Os fatores de vulnerabilidade familiar afetam contextos variados como violência doméstica contra mulheres, o abuso de crianças e adolescentes, negligências com idosos e desigualdades sociais, contribuindo no processo de saúde-doença dos sujeitos em seus contextos familiares. Nota-se uma defasagem tanto da literatura quanto das políticas públicas no reconhecimento das especificidades das vulnerabilidades familiares, tornando-se, necessário aprofundar os estudos que relacionam as vulnerabilidades enfrentadas pelas famílias brasileiras nas diversas áreas do conhecimento voltadas à saúde.