Descripción de la metaplasia escamosa por citología de impresión en pacientes con ojo seco

El ojo seco se caracteriza por una deficiencia en la cantidad o calidad de la película lagrimal, que conlleva a cambios histológicos en la superficie ocular como la metaplasia escamosa. El objetivo de este trabajo fue determinar el grado de metaplasia escamosa de la superficie conjuntival en pacientes con ojo seco, con diferentes grados de severidad clínica. Metodología: a 63 ojos de pacientes con diagnóstico clínico de ojo seco, clasificados como leve, moderado y severo, y 20 ojos de sujetos sin patología ocular como controles, se les realizó citología de impresión en la conjuntiva bulbar temporal y nasal, con membranas de biopore (Millipore PICM012550). Las membranas se fijaron con etanol al 96% y colorearon con ácido periódico de Shiff- hematoxilina, y se montaron entre lámina y laminilla con Entellan. El grado de metaplasia escamosa se determinó de acuerdo al número de las células caliciformes (contadas con rejilla calibrada a 40X) y a los cambios morfológicos de las células epiteliales, utilizando la graduación de Murube y Rivas. Resultados: aproximadamente la mitad de los pacientes con ojo seco leve (49%) presentaron grado 1 de metaplasia escamosa, el 53,8% de los pacientes con ojo seco moderado presentó grado 2 y el 57.1% de los pacientes con ojo seco severo presentó grado 3. Conclusiones: el grado de metaplasia escamosa por citología de impresión es fácilmente evidenciado en pacientes con ojo seco moderado y severo contribuyendo a la confirmación del diagnóstico clínico y seguimiento de la enfermedad.