Intégration de la santé mentale dans les services de soins de santé primaires en République démocratique du Congo

Objectifs : Cet article vise à documenter l’expérience d’intégration d’un programme d’offre de soins de santé mentale dans les services de soins de santé primaires du district de Lubero en République démocratique du Congo (RDC) entre 2011 et 2015, et à analyser l’accès et l’utilisation des services de santé mentale. Méthode : Il s’agit d’une étude rétrospective utilisant un design d’étude de cas. Les données collectées dans les différents documents du projet et l’analyse documentaire des textes normatifs venant du ministère de la Santé publique ont permis d’analyser les résultats d’intégration. Résultats : Les résultats indiquent que 3 941 patients ayant un problème de santé mentale ont utilisé les soins offerts aux centres de santé (CS) et à l’hôpital du district entre 2012 et 2015. En 2015, le taux d’utilisation moyen des soins curatifs dans les CS pour des problèmes de santé mentale était de 7 nouveaux cas pour 1 000 habitants par an. La majorité de ces patients ont été pris en charge en ambulatoire, en première ligne de soins. Discussion : Notre étude montre qu’il est possible d’intégrer la santé mentale dans les services de santé en RDC. Néanmoins, les grands problèmes en termes d’accès et d’utilisation des soins de base indiquent que la réussite d’une telle initiative d’intégration est tributaire de la qualité du système de santé en place et de l’implication d’un éventail d’acteurs sanitaires et non sanitaires, y compris des personnes clés au sein des communautés.