Клінічна ефективність фітоентеросорбенту в комплексному лікуванні хворих із вперше діагностованим деструктивним туберкульозом легень

Актуальність. Пошук патогенетичних методів лікування, що спрямовані на нормалізацію імунного статусу хворого на туберкульоз без призначення специфічних імуномодуляторів, залишається актуальним. Це стало основою для планування нашого дослідження. Ентеросорбенти є безпечними препаратами, що мають імуномодулюючі властивості, і ці властивості забезпечуються не прямим, а опосередкованим їх впливом на стан системного імунітету завдяки детоксикаційній дії. Мета дослідження — вивчити вплив фітоентеросорбенту на показники системного імунітету та ефективність застосування його в комплексному лікуванні хворих на вперше діагностований деструктивний туберкульоз легень. Матеріали та методи. У рандомізованому контрольованому дослідженні брали участь 125 пацієнтів. Це були хворі на лікарсько-чутливий туберкульоз органів дихання з розпадом легеневої тканини та без розпаду і 25 здорових добровольців. Вивчали стан гуморальної, клітинної ланок імунітету, нейтрофільного та моноцитарного фагоцитозу. А також проводили дослідження впливу використання фітоентеросорбенту в комплексній терапії хворих на туберкульоз на концентрацію протитуберкульозного препарату ізоніазиду в крові хворих. Результати. Використання в комплексній терапії хворих на лікарсько-чутливий вперше діагностований деструктивний туберкульоз легень фітоентеросорбенту не вплинуло на показники клітинного імунітету, але сприяло нормалізації показників його В-ланки — вірогідному зниженню кількості CD22+-лімфоцитів, рівня IgG, IgA та циркулюючих імунних комплексів у крові хворих, нормалізації фагоцитарної активності фагоцитуючих клітин. Використання фітоентеросорбенту в комплексному лікуванні хворих на туберкульоз не призвело до зниження концентрації протитуберкульозного препарату ізониазіду в крові хворих, а, навпаки, підвищило її и не сприяло появі побічних реакцій від прийому ізоніазиду. Висновки. Комплексне лікування хворих на лікарсько-чутливий вперше діагностований деструктивний туберкульоз легень з використанням фітоентеросорбенту призвело до підвищення ефективності лікування за темпами загоєння деструкцій на 21,4 %.