Paraplegie spastique revelant un kyste hydatique intradural, à propos d’un cas à l’institut de neurologie de simbaya-conakry

L’hydatidose spinale (HS) est une anthropozoonose due au développement chez l´homme de la forme larvaire de l´Echinococcus granulosus. La localisation rachidienne intradurale extramédullaire est exceptionnelle avec une prévalence en zone d’endémie autour de 1 à 4% selon les séries. Les manifestations sont rares et impliquant moins de 1% de patients atteints de maladie hydatique. Le diagnostic est épidemiologique, clinique, radiologique et biologique. L’ablation chirurgicale en est le traitement radical parfois associé à l’Albendazole 400 mg pendant plusieurs mois ou années. Nous rapportons un cas de HS chez un enfant de 10 ans ayant consulter pour des douleurs dorsales et intercostales associées à une claudication intermittente des membres inférieurs. Le diagnostic a été confirmé par la sérologie hydatique et l’imagerie par résonance magnétique médullaire montrant un processus intradural d’allure kystique étendu entre la D4 et la D10, mesurant 140 mm de hauteur et 19 mm d’épaisseur, hypo-intense en T1 et hyper-intense en T2, homogène. Le patient était opéré et nous avions procédé à un drainage puis débridement, curettage et décompression postérieure avec stabilisation. L’évolution a été marquée par l’obtention d’une autonomie parfaite au bout de 08 mois de rééducation fonctionnelle. Mots-clés : Paraplegie, kyste hydatique, neurologie.