Anémies normocytaires normochromes des enfants de moins de 5 ans à l'Hôpital National de Niamey.

Introduction : l’anémie constitue un grand problème de santé publique et touche surtout les enfants de moins de 5 ans. Le taux de réticulocytes permet de distinguer les anémies régénératives et arégénératives. L’objectif était de déterminer les aspects épidémiologiques, diagnostiques et thérapeutiques des anémies normocytaires normochromes (ANN) chez les enfants de moins de 5 ans à l’Hôpital National de Niamey (HNN). Patients et Méthodes : il s’agissait d’une étude transversale avec collecte prospective sur 6 mois allant du 11 Janvier 2019 au 11 Juillet 2019. Etaient inclus les enfants âgés de 1 à 60 mois suivis et pris en charge pour anémie normocytaire normochrome à l’Hôpital National de Niamey. Résultats : au total, 153 malades âgés de 1 à 60 mois étaient colligés. La fréquence des anémies normochromes normocytaires chez les enfants de moins de cinq ans était de 10,54% sur l’ensemble des hospitalisations (n= 1451). Elle représente 34,61% de l’ensemble des anémies (n= 442). L’âge moyen des patients était de 21 mois avec une légère prédominance féminine dans 50,3% des cas (sex-ratio = 0,9). Les tranches d’âge les plus touchées sont celles de 6 à 11 mois. Plus de deux tiers des enfants (86,27%) provenaient du milieu urbain. Les pères (non scolarisés = 55,6%) commerçants et les mères (non scolarisées = 63,4%) ménagères étaient les professions les plus représentées avec comme principaux motifs de consultation, la fièvre et la pâleur cutanéo-muqueuse. Le syndrome inflammatoire était le plus retrouvé dans 73,9% (n=113) chez les enfants hospitalisés présentant une anémie normochrome normocytaire. Le paludisme était la principale cause de cette anémie dans 48,4% (n=74) des cas. L’anémie était majoritairement régénérative. Au plan thérapeutique, la transfusion sanguine avait été réalisée chez 30,70% des enfants (n=47) en rapport avec une anémie sévère mal tolérée. Tous les enfants avaient été pris en charge en fonction de leur pathologie. L’évolution était favorable dans 94,2% (n=144) des cas. Conclusion: l’anémie normocytaire normochrome représente un problème majeur de santé chez les enfants de moins de 5 ans, d’étiologie le plus souvent infectieuse à l’origine des décès. Le traitement de cette anémie est fonction de la prise en charge adéquate de sa cause. AbstractIntroduction: Anemia is a major public health problem and mainly affects children under 5 years of age. The level of reticulocytes makes it possible to distinguish regenerative anemia and aregenerative. The objective was to determine the epidemiological, diagnostic and therapeutic aspects of normocytic normochromic anemia in children under 5 years old at the National hospital of Niamey. Patients and Methods: This was a cross-sectional study with prospective collection over 6 months from January 11, 2019, to July 11, 2019. Included were children aged 1 to 60 months followed and treated for normochromic normocytic anemia at the National Hospital of Niamey. Results: A total of 153 patients aged 1 to 60 months were collected. The frequency of normochromic normocytic anemia in children under 5 years of age was 10.54% for all hospitalizations (n=1451). It represents 34.61% of all anemias (n=442). The average age of patients was 21 months with a slight female predominance in 50.3% of cases (sex-ratio = 0.9). The most affected age groups are those from 6 to 11 months. More than two thirds of the children (86.27%) came from urban areas. Trader fathers (no schooling = 55.6%) and housewives (no schooling = 63.4%) were the most represented professions with fever and mucocutaneous pallor as the main reasons for consultation. The inflammatory syndrome was most found in 73,9% (n=113) of hospitalized children with normochromic normocytic anemia. Malaria was the main cause of this anemia in 48.4% (n=74) of cases. The anemia was mostly regenerative. Therapeutically, blood transfusion was performed in 30.7% of children (n=47) in connection with severe, poorly tolerated anemia. All the children had been taken care of according to their pathology. The evolution was favorable in 94.2% (n=144) of the cases. Conclusion: Normocytic normochromic anemia represents a major health problem in children under 5 years of age, most often of infectious etiology at the origin of death. The treatment of this anemia depends on the adequate management of its cause.