Suppurations Intracrâniennes Collectées à Porte d’Entrée Dentaire : A Propos de 2 Cas à Bobo-Dioulasso (Burkina Faso)

Les suppurations intracrâniennes d'origine dentaire sont très rares. Cette étude rapporte deux observations d'empyème intracrânien d'origine dentaire afin de décrire les éléments diagnostiques et les modalités thérapeutiques. Il s’agissait d’un patient de 36 ans a été admis pour altération de la conscience et hémiplégie gauche brutale. L'examen objectivait un mauvais état général et une fièvre à 39,2 °C. La tomodensitométrie cérébrale a révélé un empyème extra-dural pariétal gauche. L'examen stomatologique a retrouvé une ostéite chronique mandibulaire suppurée impliquant la dent 47. Le drainage des collections et l'extraction dentaire associés à l'antibiothérapie ont permis une évolution favorable. Nous avions une autre patiente de 29 ans a été hospitalisée pour une cellulite aiguë collectée génienne basse droite d'origine dentaire (dent 47). Au deuxième jour, elle a présenté des crises tonico-cloniques. La tomodensitométrie cérébrale a objectivé un empyème sous-dural fronto-pariétal gauche. Le drainage et l'extraction dentaire associés à l'antibiothérapie ont permis une évolution favorable. Les suppurations intracrâniennes sont des affections potentiellement mortelles pouvant compliquer une infection dentaire. La prévention et une bonne hygiène bucco-dentaire sont impératives.