Les Fracas Maxillo-faciaux à Bobo-Dioulasso : Présentations Cliniques et Résultats du Traitement

RESUMEIntroduction. Les traumatismes faciaux complexes constituent un problème de santé publique majeur à l'échelle mondiale, avec une incidence particulièrement élevée en Afrique subsaharienne où les accidents de la route sont fréquents. Au Burkina Faso, le profil épidémiologique et les modalités de prise en charge de ces lésions demeurent mal documentés. Cette étude visait à décrire les caractéristiques cliniques et la prise en charge thérapeutique des patients admis pour fracas maxillo-facial au Centre Hospitalier Universitaire Sourô Sanou de Bobo-Dioulasso. Matériel et méthodes. Nous avons mené une étude transversale descriptive avec collecte rétrospective des données sur une période de trois ans. Tous les patients présentant un diagnostic radiologique de fracas maxillo-facial et disposant d'un dossier médical complet dans le service de Stomatologie et Chirurgie maxillo-faciale ont été inclus. Résultats. L'étude a porté sur 78 patients, dont l'âge moyen était de 39 ans. Une nette prédominance masculine a été observée (85,9%). Les accidents de la circulation ont constitué le mécanisme lésionnel principal dans 87,2% des cas. Les types de fracas les plus fréquents associaient le massif facial au bandeau frontal (41,0%) ou à la mandibule (37,2%). Des lésions extra-faciales concomitantes étaient présentes chez 78,2% des patients. Le traitement a reposé sur une ostéosynthèse par plaques vissées dans 62,3% des cas, parfois associée à un blocage maxillo-mandibulaire (16,9%). L'évolution postopératoire a été favorable pour 88,9% des patients. Conclusion. Les fracas maxillo-faciaux touchent principalement de jeunes hommes actifs au Burkina Faso et les accidents de la route en sont la cause dominante. La fréquence élevée des lésions associées et le recours majoritaire à l'ostéosynthèse stable plaident pour un renforcement des stratégies de prévention routière et des capacités chirurgicales spécialisées dans la région..ABSTRACTIntroduction. Complex facial trauma represents a significant global public health issue, with a particularly high incidence in Sub-Saharan Africa where road traffic accidents are prevalent. In Burkina Faso, the epidemiological profile and management modalities of these injuries remain poorly documented. This study aimed to describe the clinical characteristics and therapeutic management of patients admitted with maxillofacial smash injuries at the Sourô Sanou University Hospital in Bobo-Dioulasso. Material and methods. We conducted a descriptive cross-sectional study with retrospective data collection over a three-year period. All patients with a radiological diagnosis of maxillofacial smash injury and a complete medical record in the Department of Stomatology and Maxillofacial Surgery were included. Results. The study included 78 patients with a mean age of 39 years. A strong male predominance was observed (85.9%). Road traffic accidents were the leading injury mechanism, accounting for 87.2% of cases. The most frequent fracture patterns involved the facial massif with the frontal bandeau (41.0%) or the mandible (37.2%). Concomitant extra-facial injuries were present in 78.2% of patients. Treatment primarily involved osteosynthesis with screwed plates in 62.3% of cases, occasionally combined with maxillomandibular block fixation (16.9%). The postoperative course was favorable for 88.9% of patients. Conclusion. This study establishes that maxillofacial smash injuries primarily affect young active males in Burkina Faso, with road traffic accidents being the overwhelming cause. The high frequency of associated injuries and the predominant use of stable osteosynthesis argue for strengthened road safety prevention strategies and specialized surgical capacities in the region.