Ruolo delle cellule staminali di origine midollare CD133+ nella rigenerazione miocardica: dalle evidenze sperimentali ai trial clinici sull’uomo

I recenti progressi delle tecniche di rivascolarizzazione coronarica hanno migliorato il trattamento della cardiopatia ischemica sia nella fase acuta che cronica. Tuttavia, ne è conseguito un aumento di pazienti in una fase avanzata di cardiomiopatia ischemica refrattaria, in cui la terapia medica massimale non sempre permette un controllo completo della sintomatologia o un’efficace riduzione della mortalità associata. Tra le varie possibilità terapeutiche oggetto di ricerca applicata, la terapia cellulare ha mostrato notevoli potenzialità. Sono stati utilizzati numerosi tipi cellulari, tra questi i progenitori endoteliali di origine midollare si collocano tra i più promettenti agenti terapeutici in virtù delle loro proprietà pro-angiogenetiche anti-ischemiche. In particolare, le cellule midollari che esprimono la proteina transmembrana CD133 sono state oggetto di ampi studi sperimentali seguiti da prime applicazioni in clinica negli ultimi anni. Obiettivo di questa rassegna è presentare il processo traslazionale che ha permesso l’applicazione in clinica dei progenitori endoteliali CD133 + nel contesto della cardiomiopatia ischemica.