Aspects échographiques des anévrismes des fistules artério-veineuses chez les hémodialysés chroniques

Introduction : La qualité de l’hémodialyse et la morbi-mortalité des patients hémodialysés sont liées à la qualité de l'accès vasculaire. Les complications aboutissent à l’arrêt de la fistule artério-veineuse ou des ruptures spontanées, entrainant des décès par des hémorragies foudroyantes. L’objectif de l’étude était de déterminer la fréquence des complications associées aux anévrismes sur FAV chez les hémodialysés chroniques. Méthodologie : Il s’agissait d’une étude transversale de type descriptif d’une durée de trois (3) mois allant du 05 Octobre 2023 au 04 janvier 2024.Les patients hémodialysés chroniques porteurs de fistule artérioveineuse au centre national d’hémodialyse de Donka durant la période d’étude ont été la cible ; la population d’étude était constituée des patients hémodialysés présentant des complications des fistules artérioveineuses et qui ont accepté de faire l’échographie-Doppler de la FAV, constituaient les critères d’inclusion. Résultats : Sur un total de 158 patients hémodialysés porteurs d’une fistule artérioveineuse, seulement 52 hémodialysés porteurs de FAV présentent des anévrismes soit 32,91% qui faisaient l’objet d’étude. L’âge moyen était égal à 42±21ans, la prédominance masculine a été observée chez 34 cas soit 65,38%un avec un Sex-ratio= 1,88. Les complications de l’anévrisme sur FAV, particulièrement les hématomes étaient décelés à l’échodoppler chez 3 patients soit 5,77% et suivi des cas de sténoses sur FAV au nombre de 2 cas soit 3,85%. Conclusion : La qualité de l’hémodialyse et la morbi-mortalité des patients hémodialysés sont liées à la qualité de l'accès vasculaire. La fréquence des complications des FAV chez les hémodialysés au centre d’hémodialyse de Donka, est élevée autour de 32,91% en particulier l’anévrisme sur FAV, est un défi à surmonter pour une meilleure prise en charge des complications sur FAV. Afin de réduire la morbi mortalité liée aux abords vasculaires en dialyse. Mots-clés : Echo-Doppler, Anévrismes, FAV, Hémodialysés.