Hipotiroidismo inducido por fármacos: mecanismos moleculares y consecuencias terapéuticas

Muchos fármacos pueden afectar la función tiroidea. Los niveles de hormonas tiroideas pueden verse alterados por los fármacos a lo largo del eje central, incluyendo el hipotálamo, las hormonas tirotrópicas en la glándula pituitaria anterior, la síntesis y secreción de la glándula tiroides y el metabolismo de las hormonas tiroideas a través de la desyodación, la sulfatación y la glucuronidación. Los fármacos también pueden afectar los niveles de hormonas tiroideas al alterar la afinidad por la globulina fijadora de tiroxina. Por último, algunos fármacos pueden afectar a la absorción de la hormona tiroidea en pacientes que dependen de la levotiroxina exógena . A continuación, describimos algunos grupos de fármacos que afectan la función tiroidea, los mecanismos por los cuales se produce esta reacción adversa y sus posibles implicaciones clínicas.