USO DO FILMARRAY® NO DIAGNÓSTICO DE MENINGITES BACTERIANAS

Objetivo: O FilmArray® Meningitis/Encephalitis é um PCR multiplex automatizado para identificar 14 agentes causadores de infecções do SNC, incluindo vírus, Cryptococcus e bactérias. As seguintes bactérias testadas são: E. coli K1, H. influenzae, L. monocytogenes, N. meningitidis, S. agalactiae e S. pneumoniae. Neste estudo, comparamos o desempenho do FilmArray® com métodos microbiológicos convencionais para meningite bacteriana. Método: Avaliamos retrospectivamente os dados de 903 pacientes com infecção do SNC cujo LCR foi submetido à análise microbiológica convencional e ao FilmArray®. Conclusão: Quarenta e dois casos foram positivos para bactérias pelo FilmArray®: E. coli K1 = 2, H. influenzae = 7, L. Monocytogenes = 5, N. meningitidis = 9, S. pneumoniae = 20. Destes, apenas 14 (33,34%) foram positivos com métodos microbiológicos convencionais, incluindo cultura e/ ou bacterioscopia. Três pacientes foram negativos no FilmArray® e positivos nos outros Métodos: duas culturas positivas (S. intermedius e Micrococcus) e um Gram negativo. Todos os 28 casos positivos apenas com FilmArray® tiveram padrão liquórico sugestivo de meningite bacteriana: pleocitose com predominância neutrofílica, aumento de proteína e lactato e hipoglicorraquia. Este estudo confirma dados anteriores que indicam que o FilmArray® aumenta a sensibilidade do diagnóstico etiológico das meningites bacterianas.